首页> 不孕不育> 不孕不育> 要二胎> 要二胎一年,没怀上,什么原因

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

要二胎一年,没怀上,可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因导致的。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等,影响卵子和精子的结合和受精,导致不孕。可通过输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕,可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜下输卵管整形术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,引起疼痛和不育。由于异位内膜干扰了正常的生殖过程,所以会导致不孕。其主要通过超声检查、腹腔镜检查以及血液学标志物检测来诊断。子宫内膜异位症的治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛,或使用激素类药物如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵功能紊乱,进而影响怀孕。确诊通常需要进行性激素测定、超声检查以及空腹血糖和胰岛素水平检测。改善生活方式,如合理饮食和增加运动量,有助于调节体重和降低雄激素水平。必要时医生可能会开具促排卵药物,如氯米芬、来曲唑等,帮助患者排卵并提高怀孕机会。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响体内激素平衡,进而干扰生育能力。典型症状包括心悸、体重减轻或增加、焦虑和月经不调。实验室测试可确定是否存在甲状腺功能异常。甲亢需用抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片治疗;甲减则需补充甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体瘤或其他肿瘤压迫垂体前叶,导致催乳素分泌过多。催乳素抑制黄体生成素和卵泡刺激素的释放,从而影响排卵和生育能力。确诊需行血清催乳素测定和头颅MRI扫描。治疗高泌乳素血症通常采用溴隐亭等多巴胺激动剂,以减少催乳素的分泌。
建议定期监测月经周期和排卵情况,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度压力。如有需要,可以在医生指导下进行针对性的妇科检查,如宫颈涂片、子宫内膜活检等,以排除其他潜在的问题。

2024-03-29 15:34

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

推荐医生更多

李瑾华 副主任医师

提问

天津爱维医院

吴秀芝 副主任医师

提问

常州花园医院妇科

韩筱兰 主任医师

提问

兰州仁和医院

蒲春芳 主治医师

提问

兰州仁和医院

马春云 主治医师

提问

兰州仁和医院

陈晓红 副主任医师

提问

兰州仁和医院