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尿常规检查蛋白质高是什么原因
补充说明：尿常规检查蛋白质高是什么原因
a******W 2022-01-18 14:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿常规检查蛋白质高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，超过肾小管重吸收能力而出现蛋白尿。由于肾小球滤过膜受损，血浆中的蛋白质通过受损的滤过膜进入尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能逐渐受损，无法正常回收血液中的蛋白质，从而引起蛋白尿。这进一步损害了肾小球基底膜和肾小管的功能，导致蛋白质泄漏到尿液中。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情发展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球的过滤功能，使其失去正常的屏障作用，导致蛋白质随尿液排出体外。这种情况下，血压持续升高会对肾小球造成压力，促进蛋白尿的发生。患者需要在医师指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石可能导致肾盂积水，压迫肾小盏，影响肾小管对蛋白质的重吸收，导致暂时性的蛋白尿。肾结石的存在可能损伤肾组织，引起局部炎症反应，导致肾小管上皮细胞受损，进而影响肾小管对蛋白质的重吸收功能。对于肾结石患者，可通过手术如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等取出结石。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随多个囊泡形成，这些囊泡可以压迫周围的肾组织，包括肾小球，导致其通透性改变，蛋白质从血液中渗入尿液中。囊肿增大压迫肾单位，导致肾小球滤过率下降，进一步加重蛋白尿的程度。患者可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理异常情况。饮食方面宜低盐饮食，减少蛋白质摄入量，以免增加肾脏负担。
2024-01-28 08:27
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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