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补充说明：新型冠状病毒感染怎么治疗
2022-01-11 17:37
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王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊治
提问
新型冠状病毒感染治疗方法包括：一般治疗、药物治疗、呼吸支持治疗及循环支持治疗等。1、一般治疗注意保持水、电解质的平衡，保持内环境的稳定，注意生命体征、血氧饱和度等指标。应视氧饱和情况，采取适当的氧气治疗，包括鼻导管、面罩供氧、鼻高流量氧疗、无创机械通气等。在条件允许的情况下，可用氢氧混合吸入气体治疗。2、药物疗法可尝试使用a-干扰素雾化吸入，并适当遵医嘱与利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林等药物联合使用；对于病情快速发展的病人，可采用COVID-19人免疫球蛋白、托珠单抗等药物进行治疗，也可在医生的指导下短期内口服糖皮质激素。根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第八版)》，全国各地可根据病情、当地气候特点、体质特点，选择相应的中医治疗方案，所有用药均需在医生的指导下进行。3、呼吸支持治疗及循环支持治疗按照国家卫健委印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第八版)》，针对重症、危重型患者，在对症治疗的同时，要注意控制并发症，对基本疾病进行处理，防止继发性感染。可采用呼吸支持治疗，如通过鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗法、机械通气、有创机械通气及抢救疗法。抢救疗法是对新冠感染导致出现重度ARDS的病人的一种有效方法；循环支持治疗一般是采用IVFI循环，以加强微循环，并适当应用血管活性药物，对患者的生命体征、尿量等进行严密的监测，并在抢救中注意液位均衡，防止过度或缺损。必要时，还需适当根据病情进行抗凝治疗、肾功能衰竭和肾替代治疗代偿等。
2022-01-16 22:03
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
