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肾透析病人吃什么营养品最好

发病时间:不清楚

肾透析病人吃什么营养品最好

补充说明:肾透析病人吃什么营养品最好

a******W 2022-01-19 10:56

肾透析 维生素D 叶酸片 肾脏 心血管疾病 钙代谢紊乱 骨质疏松症 骨骼 牛奶 酸奶 骨化三醇软胶囊 叶酸 维生素 复合维生素片

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾透析病人可以食用低磷食品、高钙食品、优质蛋白粉、维生素D补充剂、叶酸片等营养品。需要强调的是,这些营养品并不能替代医生的治疗建议,患者应在医生指导下进行饮食和营养补充。
1.低磷食品
肾透析患者由于肾脏功能受损,无法有效清除体内多余的磷,导致血磷水平升高。摄入过多的磷会增加心血管疾病的风险。建议选择低磷食品如白肉、全麦面包等作为主要蛋白质来源,以减少磷的摄入量。
2.高钙食品
肾透析患者易出现钙代谢紊乱,严重时会导致骨质疏松症的发生。适当的补钙有助于维持正常的骨骼健康。可以选择高钙食品如牛奶、酸奶等作为日常饮食的一部分,但需注意避免过量摄入以防引起其他并发症。
3.优质蛋白粉
肾透析患者需要控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。使用优质蛋白粉可以提供身体所需的氨基酸,同时不会加重肾脏的代谢压力。可以在医生指导下选用适合透析患者的蛋白粉产品,例如乳清蛋白粉或酪蛋白粉,在进食前加入水中搅拌均匀即可饮用。
4.维生素D补充剂
肾透析会影响维生素D的吸收和利用,导致其缺乏。维生素D对于促进钙的吸收和利用至关重要,对维持骨骼健康有重要作用。可在医师指导下服用维生素D补充剂进行治疗,常用的制剂包括阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
5.叶酸片
叶酸是人体必需的水溶性B族维生素之一,参与红细胞合成以及DNA复制过程。肾透析可能影响叶酸的吸收和利用,导致其水平下降。可遵医嘱口服叶酸片来补充叶酸,常见的药物包括叶酸片、复合维生素片等。
肾透析患者应在专业医生或营养师的指导下制定合理的饮食计划,避免高磷食物如加工肉类和某些奶制品。定期监测电解质平衡及营养状态,确保充足的水分摄入也是管理的关键部分。

2024-02-11 12:51

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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