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为什么内眼角修复不了
补充说明：为什么内眼角修复不了
a******W 2022-01-19 10:45
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
内眼角修复失败可能与术后感染、术后瘢痕增生、缝线排异反应、睑球粘连、眼轮匝肌肥厚等病因有关。这些因素导致的并发症需要专业医生进行评估和处理，因此建议患者及时就医。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和组织损伤，影响伤口愈合和恢复。可使用抗生素药膏如红霉素软膏、金霉素软膏等进行局部抗感染治疗。
2.术后瘢痕增生
术后瘢痕增生是由于创伤引起的胶原纤维过度生长，导致瘢痕变硬、颜色加深等症状。可通过激光去疤、微针射频等方式改善。
3.缝线排异反应
缝线排异反应是指机体对植入的缝线产生免疫应答，引起局部炎症反应，导致内眼角无法修复。可在医生指导下通过服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.睑球粘连
睑球粘连指上下眼睑与眼球表面发生异常黏附，可能会影响角膜和结膜的正常功能，从而出现眼睛干涩、疼痛、视力模糊等症状。可通过手术切除过长的倒睫毛以减轻刺激，促进角膜上皮细胞再生，保护角膜免受伤害。
5.眼轮匝肌肥厚
眼轮匝肌肥厚是指眼周肌肉过于发达，使眼睛显得肿胀或眼袋明显。可以通过肉毒素注射或者脂肪去除术来解决这个问题。肉毒素可以暂时麻痹眼轮匝肌，使其不再收缩；脂肪去除术则是直接移除多余的脂肪组织。
患者应注意保持眼部卫生，避免接触过敏源，以免加重瘢痕增生的情况。必要时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-03 02:46
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睑球粘连(symblepharon)系眼睑与球结膜及角膜的粘着状态。
症状起因：(一)发病原因多发生于化学性(酸、碱)烧伤、热烧伤、爆炸伤、结膜本身疾患如Steven-Johnon综合征、结膜天疱疮、重度沙眼以及结膜手术等后遗症。严重睑球粘连可使眼球运动受限、复视，也可以形成睑内翻、倒睫及眦角畸形。根据粘连的范围，分为部分、广泛、全睑球粘连及闭锁性睑球粘连等。(二)发病机制结膜化学伤最常为酸性及碱性烧伤，其病理过程一般分为4个时期：①变性坏死期;②炎症反应期;③溃疡增生期;④瘢痕期。酸性物质可引起蛋白变性，凝固后形成一种屏障，因而可将损伤局限在组织浅层。而碱性化学烧伤则相对严重。碱性物质可引起角结膜上皮内脂质皂化，结合到角膜基质的黏蛋白和胶原上，从而破坏了角结膜屏障，向组织内部渗透，可使前房内pH值迅速升高，导致晶状体及前部葡萄膜受损，严重者导致眼球萎缩。碱烧伤常是一个复杂而漫长的病理过程，参考Hughe的分期方法和国内有关材料分为3期。1.急性期烧伤后数秒钟～24h。一般在伤后几分钟内碱性物质即可穿透角膜进入前房。表现为角膜、结膜上皮坏死、脱落和结膜水肿缺血、角膜基质层水肿混浊，角膜缘及附近血管广泛血栓形成、出血。甚至可有急性虹膜炎，以至前房出现大量絮状渗出。重度碱烧伤者角膜呈瓷白色，无法窥及眼内组织情况，由于虹膜及睫状体缺血坏死，房水分泌减少，眼压明显降低。2.修复期大体在伤后5～7天至2周末角膜上皮开始再生，新生血管渐侵入角膜，虹膜炎趋向静止。3.并发症期在烧伤后2～3周进入并发症期，常有反复持久的无菌性角膜溃疡，每导致角膜穿孔。睑球结膜的坏死组织脱落后产生瘢痕愈合，穹窿缩短或消失，睑球粘连或形成角膜白斑、厚血管翳，甚至发生眼睑闭锁，发展成眼球干燥、葡萄膜炎、白内障、青光眼或眼球萎缩等。
就诊科室：眼科
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
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银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
