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心源性水肿的特点是什么
补充说明：心源性水肿的特点是什么
a******W 2022-01-19 10:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性水肿的特点是液体在组织间隙中积聚导致的全身或局部浮肿，伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
心源性水肿是由心脏功能障碍引起的心脏负荷增加，导致心室充盈压升高，使血液回流受阻。当右心衰竭时，体静脉压力增高，促进毛细血管通透性增强，水分会从血管内渗出至周围组织间隙形成水肿；左心衰竭时，肺循环淤血，可引起肺间质水肿，进一步加重心脏负担，形成恶性循环。心源性水肿通常表现为体重快速增加、下肢凹陷性水肿、腹水等症状。由于心脏泵血能力下降，血液回流受阻，造成身体各部位积累液体。此外还可能伴随疲劳、呼吸困难以及夜间睡眠时因胸闷而醒来。
诊断心源性水肿的主要检查包括超声心动图、胸部X线片、利钠肽水平检测和电解质分析。超声心动图可以评估心脏结构和功能，胸部X线片显示肺部是否存在水肿迹象，利钠肽水平指示心脏舒张功能，电解质分析有助于识别可能导致水肿的电解质失衡。心源性水肿的治疗需针对原发病进行，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，改善预后。对于急性发作期的患者，应采取高枕位睡眠以减少水肿发生。
心源性水肿患者应避免食用高盐食物，保持充足休息，以减轻心脏负担，促进液体代谢。
2024-01-20 07:39
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
