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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

拉稀伴有出血且无疼痛症状,可能是细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道炎症和出血,需要及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激直肠和结肠时会导致腹泻、腹痛、发热等症状。志贺菌产生的内毒素可导致黏膜坏死脱落。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.阿米巴痢疾
阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴寄生虫引起,侵袭结肠黏膜下层血管,造成局部缺血坏死并形成溃疡,进而出现腹泻、排便带血的症状。典型表现为果酱样大便伴有腥臭味。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行治疗。
3.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染,由于结核分枝杆菌对肠壁产生一定的刺激作用,会引起肠道蠕动加快,从而诱发腹泻的发生。此外,随着病情的发展,还可能会导致肠管狭窄或者梗阻,此时就会引起消化道功能障碍,进而引起拉肚子的情况发生。患者需要及时就医,在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同参与了溃疡性结肠炎的发生和发展过程,这些因素会导致结肠黏膜长期处于异常激活状态,容易受到各种有害因子的影响而发生损伤,进而引发腹泻、腹痛、脓血便等不适症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物进行治疗。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。病变累及小肠后,会导致食物无法被充分吸收,进而引起腹泻的发生。同时,炎症反应还会导致肠道黏膜受损,引起出血现象。患者需到医院就诊,配合医生通过内镜活检、X线钡剂造影等方式来确诊。确诊后可遵照医生的建议使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等药物进行治疗。
日常生活中,患者应保持充足的水分摄入以防止脱水,饮食上宜选择易消化且营养丰富的食物,例如鸡蛋羹、小米粥等。若症状持续不缓解,应及时前往医院完善电子结肠镜、血常规等相关检查,以便进一步诊治。

2024-04-05 09:06

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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