精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
会拉血便还不疼可能是由痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血，但可能不伴有疼痛。对于痔引起的出血，可通过使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部止血处理。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，可引起肠道炎症反应和出血。由于息肉通常没有明显疼痛感，因此可能导致患者出现无痛性血便。针对结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术、内镜下粘膜剥离术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下层，反复发作，病程长，易复发。此时由于炎症刺激，可能会导致肠道黏膜破损而发生出血的情况，且多为无痛性出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的一种恶性肿瘤，在生长过程中容易侵犯周围组织并引起出血。由于癌症压迫神经根部，所以不会感到剧烈疼痛。手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性浆细胞增生性疾病，以骨髓中单克隆浆细胞异常增殖为特征。由于免疫球蛋白产生过量，会引起自身免疫性溶血性贫血，从而导致消化道出血。患者需要接受化疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议关注大便颜色变化，如有持续出血应及时就医；同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少症状的发生。
2024-04-01 05:35
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
