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腹部积水有什么症状治疗
补充说明：腹部积水有什么症状治疗
a******W 2022-01-20 14:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可能表现为腹胀、腹部不适、腹部膨隆、尿量减少、体重增加等症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腹胀
腹腔内积液增多时会压迫到胃部，导致胃肠道蠕动减慢，进而引发腹胀。腹腔积液会导致膈肌上抬，进一步影响胸廓活动度和肺通气功能，从而出现呼吸困难的症状。
2.腹部不适
腹部积水会引起腹膜刺激，导致炎症因子产生，这些物质会刺激神经末梢，引起疼痛感。腹部不适可能伴有压痛、反跳痛等体征，还可能会有肠鸣音减弱或消失的情况发生。
3.腹部膨隆
腹部积水会使腹腔内的压力增高，当压力超过一定限度后就会使腹部向外膨胀。腹部膨隆是由于腹腔内液体积聚所致，通常表现为下腹部明显突出，可伴有腹部皮肤紧张、发亮等症状。
4.尿量减少
尿量减少可能是由肾血流量减少引起的，而腹水会影响血液循环，导致肾血流量下降。肾脏的主要功能之一就是调节体内水分平衡，当腹水量增加时，肾脏收到的血液供应减少，从而减少了尿液的形成。
5.体重增加
体重增加是因为腹腔内积液增加了身体的整体体积，使得人体所含的全部液体重量相应地增加。体重迅速增加可能是腹水发展的标志，需要及时就医以排除肝硬化晚期、心脏衰竭等严重疾病的可能性。
针对腹部积水的相关症状，建议患者可以进行超声波扫描、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）来评估腹腔积液的程度。治疗措施可能包括利尿剂如、螺内酯等药物治理，重症情况下需行穿刺引流术。患者应避免高盐饮食，以免加重水肿，同时注意休息，避免剧烈运动，以免因腹腔压力变化而导致并发症风险。
2024-01-19 05:09
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
