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外耳炎症状与治疗
补充说明：外耳炎症状与治疗
a******W 2022-01-20 14:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳炎的典型症状包括耳痛、瘙痒、耳道分泌物、听力下降、耳闷，通常由细菌感染引起，严重时可导致鼓膜穿孔，建议及时就医。
1.耳痛
外耳道皮肤受到炎症刺激和损伤时，神经末梢敏感性增加，导致耳痛。疼痛通常集中在耳廓后方或耳道内部，有时可放射至头部其他区域。
2.瘙痒
外耳道被细菌感染时，会导致局部出现炎症反应，产生较多的炎症因子，这些因子会刺激周围的组织，从而引发瘙痒感。瘙痒可能局限于外耳道，但也可能扩散到耳周区域。
3.耳道分泌物
外耳道发生炎症时，会引起黏膜充血肿胀，毛细血管通透性增高，导致渗出液增多。同时，中耳通过咽鼓管与鼻咽部相连，当上呼吸道有病原体入侵时，可通过咽鼓管进入中耳，诱发中耳炎，进一步加重耳道分泌物的情况。典型表现为黄色或白色液体，有时伴有异味。
4.听力下降
由于外耳道炎症可能导致耳道内分泌物增多，进而堵塞耳道，影响声音传导，所以会出现听力下降的症状。听力下降可能是暂时性的，也可能是长期的，严重程度取决于耳垢积累的程度以及是否伴随有耳膜穿孔。
5.耳闷
外耳道炎症可能会导致耳道肿胀，压迫耳膜，使空气无法自由进出外耳道，从而引起耳闷的感觉。患者可能会感到耳朵内部压力增加或减少，伴随着不适或疼痛。
针对外耳炎的症状，建议进行耳镜检查、听力测试等以评估耳道状况。治疗措施包括抗生素治疗如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物控制感染；必要时，医生还可能会开具皮质类固醇药膏以减轻炎症。患者平时应避免使用棉签清洁耳道，以免加重症状或造成伤害。注意保持耳道干燥，避免接触水，以防感染加重。
2024-03-04 23:02
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
