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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

心里硬度不好可以考虑服用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮等药物来改善症状。由于心理问题涉及个体的情感和思维模式,建议在专业心理医生的指导下使用药物治疗。
1.舍曲林
舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。该药物能够选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,延长了神经递质的作用时间,从而发挥抗抑郁作用。轻度肝脏损害患者无需调整剂量;中至重度肝脏损害患者的推荐起始剂量为25mg/日。
2.氟西汀
氟西汀适用于各种类型的抑郁症及相关症状。本品能特异性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度,具有抗抑郁作用。肝功能不全者应慎用,肾功能衰竭时无需调整剂量。
3.帕罗西汀
帕罗西汀可用于广泛性焦虑障碍和惊恐障碍等心理疾患。其通过增强中枢神经系统5-羟色胺受体的功能而起到抗抑郁效果。肾功能减退患者无需调整剂量;严重肝功能不全患者需谨慎使用。
4.文拉法辛
文拉法辛可缓解广泛性焦虑症及社交恐惧症的症状。此药物能有效阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收,提高这两种神经传导物质的浓度,进而产生止痛及抗抑郁的效果。肾功能损害不影响本品的代谢,因此无需调整剂量;严重肝功能损害患者禁用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫持续状态的紧急控制以及复杂部分性发作的辅助治疗。本品属于苯二氮卓类药物,可以加强γ氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,使突触后膜超极化,降低突触传递兴奋性,同时也有一定的镇静催眠作用。肝功能受损者的半衰期可能延长,因此需要监测血药浓度并调整剂量。
针对心理韧性的问题,建议进行心理咨询以评估具体情况并制定个性化方案。必要时,医生可能会开具舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物来改善情绪状态。在使用任何药物之前,都应该确保没有禁忌证,并严格按照医嘱服用。

2024-02-10 16:23

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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