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有尿蛋白和隐血一定是肾炎吗
补充说明：有尿蛋白和隐血一定是肾炎吗
a******W 2022-01-20 14:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有尿蛋白和隐血不一定是肾炎，也可能是尿路感染、肾结石、肾结核、肾盂肾炎等疾病引起的。
1、肾炎
肾炎是指由免疫因素、感染因素、遗传因素等原因所引起的肾小球炎症性病变，患者可出现尿蛋白、隐血、水肿、高血压等症状。患者可在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可以通过手术治疗，如肾移植术等。
2、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，患者可出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适症状，进行尿常规检查时可出现尿蛋白和隐血的情况。患者可在医生指导下使用诺氟沙星、青霉素等药物进行治疗。日常生活中患者应注意多饮水，勤排尿，有利于疾病恢复。
3、肾结石
肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病，患者可出现腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等症状，进行尿常规检查时可出现尿蛋白和隐血的情况。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者结石体积较大，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式进行治疗。
4、肾结核
肾结核是由结核杆菌感染肾脏所引起的，患者可出现血尿、腰痛、尿频、尿急等症状，进行尿常规检查时可出现尿蛋白和隐血的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果患者出现肾积脓的情况，则需要通过手术的方式进行治疗，如肾切除术等。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，患者可出现尿痛、尿频、尿急等症状，进行尿常规检查时可出现尿蛋白和隐血的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者出现疼痛症状，还可遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等药物进行治疗。
患者日常生活中应注意多饮水，勤排尿，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-01-20 16:41
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
