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神经痛的治疗
补充说明：神经痛的治疗
a******W 2022-01-20 14:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经痛的治疗可以采取非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、皮质类固醇注射、针灸治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻神经性疼痛。通常口服给药，根据病情严重程度调整剂量。这类药物能有效缓解轻至中度神经性疼痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如阿米替林、多塞平通过调节大脑内神经递质平衡来缓解慢性神经性疼痛。遵循医嘱确定用药频率和剂量。临床研究证实，抗抑郁药对某些类型的神经性疼痛有显著改善作用；开始治疗后应定期评估效果并调整治疗方案。
3.抗惊厥药
抗惊厥药如卡马西平、加巴喷丁通过稳定神经细胞膜电位来控制发作性神经性疼痛。按处方规定的时间和剂量服用。这类药物可用于治疗多种类型的神经性疼痛，对于某些病例可提供持久缓解。需监测潜在相互作用及可能发生的不良反应。
4.皮质类固醇注射
皮质类固醇如龙、氢化可的松通过减少局部组织炎症来缓解特定部位的神经性疼痛。由专业医生在无菌条件下执行注射操作。皮质类固醇注射适用于治疗特定原因引起的急性神经性疼痛，如坐骨神经痛。注射后应注意观察是否出现感染或其他并发症。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及将细针刺入人体特定穴位以刺激神经系统活动。治疗过程一般包括数次会话，在每次会话中选择不同的穴位组合。中医认为，针灸能够调节气血流通，从而缓解因气滞血瘀所致之各种疼痛。现代医学研究也证实了其对神经性疼痛的有效性。
患者在接受神经痛的治疗时，应避免过度劳累，以免加重疼痛症状。同时，保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。
2024-02-04 20:52
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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