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双下肢周围神经损伤病因
补充说明：双下肢周围神经损伤病因
a******W 2022-01-20 14:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢周围神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致神经纤维撕裂、断裂或挫伤，引起局部水肿和炎症反应，进而影响神经信号传导。对于开放性外伤，首先需要清创处理，闭合性外伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和肿胀。必要时需行手术探查修复受损神经。
2.压迫性病变
压迫性病变包括腰椎间盘突出、骨质增生等，这些病变可以压迫坐骨神经，导致其功能障碍。针对这类病因，物理疗法是首选方式，例如牵引、按摩等；若保守治疗无效，则可能需要进行微创手术解除压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖导致微血管病变，进而影响到神经细胞的血液供应和营养供应，最终导致神经损伤。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如口服降糖药或胰岛素注射。
4.酒精中毒性神经病变
长期大量饮酒会导致中枢神经系统和周围神经系统出现慢性损害，从而引起神经功能障碍。戒酒是首要任务，同时配合营养支持和神经营养药物治疗，如维生素B族和甲钴胺。
5.维生素B12缺乏引起的周围神经病
维生素B12是合成髓鞘的重要成分之一，缺乏会导致神经髓鞘代谢异常，进而影响神经冲动传导。补充维生素B12是最直接有效的治疗方法，通常通过口服或注射给予，如维生素B12片、维生素B12注射液。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、神经传导速度测试等以监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少神经损伤的风险。
2024-03-23 01:59
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周围神经损伤的主要由于外伤、产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。
