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急性坏死性筋膜炎病因
补充说明：急性坏死性筋膜炎病因
a******W 2022-01-21 18:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、静脉曲张、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤导致皮肤完整性受损，为细菌提供了进入人体的机会，进而引发炎症和感染。对于轻度创伤，可通过定期清洁和包扎伤口进行处理；重度创伤可能需要外科清创术。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当或者术后患者免疫力下降，病原体侵入伤口引起的局部化脓性感染。如果不及时控制，可能会扩散到深部组织，引起严重的并发症。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，易受细菌感染，同时有利于细菌在体内繁殖。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式来降低血糖。
4.静脉曲张
下肢静脉曲张时，血液回流不畅，可能导致皮肤缺氧和营养供应不足，从而增加皮肤坏死的风险。患者可遵照医生的意见穿戴弹力袜以促进血液循环。
5.肥胖症
肥胖者脂肪堆积较多，会导致皮下组织间隙增宽，使皮肤失去支撑而变得松弛，容易发生皮肤破损。减重手术包括胃旁路术、袖状胃切除术等，需在专业医生指导下进行。
建议密切监测病情变化，特别是观察是否有新的皮肤损伤或原有伤口恶化迹象。必要时，应进行超声波检查以评估软组织状况。
2024-01-16 20:38
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
