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尿蛋白质阳性什么原因引起?
补充说明：尿蛋白质阳性什么原因引起?
a******W 2022-01-21 18:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质阳性可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿。此时肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的蛋白质，从而导致蛋白质随尿液排出体外。患者需要遵医嘱服用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力升高，肾小球滤过膜通透性改变，出现蛋白尿。这种情况下，血压持续上升会对肾小球施加压力，使其通透性进一步增加，蛋白尿的程度也会加重。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石发生时，结石移动刺激肾盂黏膜，导致局部破损和出血，混入尿液中形成血尿。同时可能伴有疼痛、恶心呕吐等症状。对于肾结石患者，可考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着囊肿增大压迫肾实质，导致肾小球血流量减少，蛋白从肾小球基底膜丢失进入尿液中。此时肾脏结构异常，不能有效地过滤血液中的废物和水分。针对多囊肾的治疗通常侧重于缓解症状，如使用非布司他来降低血清肌酐值，减轻囊肿对肾脏的压迫。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜低盐饮食，避免高蛋白食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-02-16 13:05
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
