发病时间：不清楚
尿蛋白质阳性,是什么引起的
补充说明：尿蛋白质阳性,是什么引起的
a******W 2022-01-21 18:36
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质阳性可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺和他克莫司等，可以抑制免疫应答，减少蛋白尿。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，蛋白丢失增多。典型表现为持续性蛋白尿，伴有水肿。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素进行治疗。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，进而影响肾功能，出现蛋白尿。常伴随头痛、眩晕、眼花等症状。常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利等，通过扩张外周血管达到降低血压的目的。
4.肾结石
肾结石移动时可能会对肾盂黏膜造成刺激，导致轻微出血，从而出现短暂性的蛋白尿。通常还可能伴随腰痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，一般可以通过大量饮水促进自行排出；若超过0.6厘米，则需要体外冲击波碎石术进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管周围出现多个囊泡，压迫肾单位，影响其正常工作，导致蛋白从尿液中泄漏。常见症状为腹部肿块、腰痛、血尿等。如果囊肿较大或者症状明显，医生可能会建议进行囊液抽吸和注射硬化剂来缩小囊肿体积。
针对尿蛋白阳性的状况，建议定期监测血压、血糖水平，以预防并及时发现潜在的肾脏问题。推荐进行肾功能测试、尿微量白蛋白检测以及血脂分析，以评估肾脏健康状况。
2024-03-27 23:34
举报相关问题
向医生提问
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
