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肛门外翻是什么原因
补充说明：肛门外翻是什么原因
a******W 2022-01-21 18:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门外翻可能是由痔核脱出、肛乳头肥大、直肠前突、直肠黏膜脱垂、结肠憩室炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱出
当患者患有内痔时，由于局部静脉曲张，在排便时腹压增高导致肛垫下移从而出现外翻的现象。若未及时处理，可能导致出血、疼痛等症状。对于痔核脱出引起的肛门外翻，可考虑使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛乳头肥大
肛乳头肥大是由于长期炎症刺激引起肛乳头纤维化和增生所致，容易受到粪便摩擦而发生水肿、充血甚至破裂，进而导致肛门外翻的情况发生。针对肛乳头肥大的治疗通常需要手术切除，例如经肛门镜辅助微创手术、经肛门括约肌间微创手术等。
3.直肠前突
主要是因为先天发育异常或者后天因素影响了盆底肌肉和韧带的正常功能，使直肠前壁向阴道前壁突出，严重时会导致肛门外翻。患者可在医生指导下通过提肛运动改善不适症状，也可以尝试凯格尔运动来增强骨盆底肌肉的力量。
4.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分或全层下移至肛管内外，久之可造成不同程度的肛门失禁，导致肛门外翻。患者可以遵医嘱服用促进胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，以减轻症状。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症反应所引起的疾病，如果炎症累及到邻近组织，可能会对周围器官产生压迫作用，导致肛门外翻。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗，如环丙沙星、甲硝唑等，必要时需行结肠憩室切除术。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘的症状。
2024-01-05 23:01
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
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