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拉大便经常拉出血是什么原因
补充说明：拉大便经常拉出血是什么原因
a******W 2022-01-21 18:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便经常拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。痔核切除术是一种常见的手术方式，通过去除受损的静脉丛来治疗内、外痔。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，多由便秘引起。当患者存在便秘的情况时，会导致粪便干结而坚硬，在排出的过程中容易损伤肛管黏膜，进而诱发肛裂的发生。可遵医嘱使用利多卡因胶浆进行止痛治疗，还可以涂抹红霉素软膏预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，可能伴有局部炎症反应。若息肉表面受到刺激或发生破溃，则会引起出血现象。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或套扎摘除等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜持续性炎症反应、溃疡形成和周期性缓解。炎症因子刺激毛细血管壁，使其通透性增加，血液中的红细胞会从破损处进入肠腔，随着粪便排出体外。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，能够抑制前列腺素合成酶的活性，从而减少白三烯、前列腺素等促炎介质的产生，具有一定的治疗效果。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围血管可导致出血。此外，癌症还会对邻近器官造成压迫，引起疼痛等症状。针对直肠癌的治疗方法主要是根治性手术，如腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减轻消化道不适症状。同时，患者应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-01-26 13:45
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
