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腓总神经损伤为什么会足下垂
补充说明：腓总神经损伤为什么会足下垂
a******W 2022-01-21 18:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腓总神经损伤可能表现为足下垂，这可能是由于腓总神经压迫、腓总神经外伤、腓总神经炎、糖尿病周围神经病变、进行性腓神经病等病因导致的。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腓总神经压迫
腓总神经位于腓骨小头处较固定，此处肿胀、畸形等均可引起局部压力增高而致损伤。当腓总神经受到压迫时，会导致神经传导功能障碍，进而出现足下垂的症状。对于腓总神经压迫导致的足下垂，可通过物理疗法如功能性锻炼和矫形器佩戴来缓解症状。
2.腓总神经外伤
腓总神经外伤是指腓总神经在腓骨小头处被牵拉、挫裂、切割或枪弹击中所致的开放性损伤。外伤可能导致神经水肿、出血、断裂等情况发生，使神经传导功能丧失，从而引起足下垂的现象。腓总神经外伤通常需要手术探查修复，例如腓总神经松解术、神经缝合术等。
3.腓总神经炎
腓总神经炎是由多种原因引起的以腓总神经分布区运动障碍为主要表现的一种疾病。炎症反应可导致神经细胞受损，影响神经冲动的正常传导，所以会出现足下垂的情况。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺分散片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足，缺氧缺血后继发性的神经变性坏死。病变累及到腓神经时，就会出现足下垂的现象。患者可在医生指导下使用改善微循环的药物进行治疗，如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。
5.进行性腓神经病
进行性腓神经病是一种遗传性疾病，由基因突变引起，导致腓神经逐渐退化。神经退行性变使得神经传导功能减弱或丧失，因此会引起足下垂的表现。针对进行性腓神经病，主要是对症支持治疗，如遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片等营养神经的药物。
建议定期监测患肢的感觉和运动功能，以及肌电图检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应避免长时间保持同一姿势，特别是对于存在腓总神经损伤风险的人群，以免加重足下垂的症状。
2024-03-24 18:48
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
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