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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

硬不起来了可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于精神紧张、焦虑等心理因素导致大脑皮层功能紊乱,进而影响阴茎海绵体的血液供应和神经调节。可以考虑认知行为疗法来帮助患者减轻压力和焦虑,改善勃起功能。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性活动存在心理障碍引起,这些障碍可能源于生活中的压力、关系问题或其他心理问题。当个体面临心理压力时,体内激素水平会发生变化,导致生殖器官出现异常反应。心理咨询是解决此类问题的有效方法之一,通过与专业咨询师交流,了解并应对潜在的心理问题,有助于恢复正常的性功能。
3.血管性阳痿
血管性阳痿是由血液循环系统的问题引起的,包括动脉硬化、高血压等,这些问题可能导致阴茎供血不足,从而影响勃起能力。药物治疗是常用的治疗方法,如他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,这类药物能够扩张血管,增加阴茎血流,从而改善勃起功能。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿是由于中枢神经系统或周围神经系统的损伤导致的,这会影响大脑对勃起过程的控制以及阴茎的神经传导。手术治疗可能是有效的解决方案,例如阴茎背深静脉结扎术、阴茎假体植入术等,可分别针对不同的病理机制进行干预。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的勃起功能,如抗高血压药、抗抑郁药等,这些药物可能通过影响神经递质或血压来间接影响勃起功能。如果确定是药物引起的阳痿,应咨询医生是否需要更换其他药物或者调整剂量。
建议定期进行体检,特别是心血管健康检查,以早期发现并处理相关风险因素。必要时,患者还可以进行夜间阴茎胀大试验、超声波检查、生物反馈分析等辅助诊断。

2024-04-04 09:07

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疾病百科

疾病百科

阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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