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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水钠潴留和水肿。这是因为肾小球过滤功能受损,无法有效排除体内多余的水分。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫异常引起的肾小球基膜通透性增高,导致大量蛋白质从尿中丢失的一组临床症候群。蛋白质丢失导致血浆白蛋白降低,使血管内液体渗透压下降,从而引起面部水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部水肿。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏泵血能力减弱,血液回流受阻,此时就会出现体循环淤血的情况,进而引发面部水肿的现象发生。患者需要遵照医生的叮嘱,选用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物改善病情。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响肝脏的正常生理功能,包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能失常,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分容易积聚在身体低垂部位,如面部。针对肝硬化的治疗需个体化方案制定,在医师指导下,可能涉及保肝药、抗病毒药物等,如水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖状态会对肾小球造成损伤,导致肾小球滤过率下降,进而引起面部水肿。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
建议定期监测血压、体重和尿量,以评估水肿状况。必要时,还需要完善肾功能、尿常规等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-23 12:44

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面部水肿 (水肿脸)

血液和淋巴液循环不良,水分代谢能力便会减弱,使体内废水囤积,形成面部和眼皮浮肿。

  • 症状起因:血液和淋巴液循环不良,水分代谢能力便会减弱,使体内废水囤积。摄取过量的盐会令水分滞留体内,也会出现浮肿现象。部分浮肿是生理性的,并非疾病所致,跟生活方式密切相关,如白天不太运动、不注意锻炼身体、盲目减肥、经常睡眠不规律或睡眠不足、过度饮酒

  • 可能疾病:脾水  甲状腺功能减低所致贫血  小儿非霍奇金淋巴瘤  禽流感  微小病变型肾病  

  • 常见检查: 上睑翻转法  

  • 就诊科室:内科

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