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甲状旁腺功能亢进症状
补充说明：甲状旁腺功能亢进症状
a******W 2022-01-21 18:36
甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进症 肾结石 骨质疏松 甲状旁腺激素
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定，这些症状可能因人而异，如果出现相关症状，建议及时就医进行检查和确诊。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一，其分泌增多会导致破骨细胞活性增强，促进钙从骨骼中释放入血液。此外，PTH还能刺激肾小管对钙的重吸收和肠道对钙的吸收，进一步提高血液中的钙含量。高钙血症会引起全身各处组织器官的功能紊乱，如神经系统、心血管系统等。
2.消化系统异常
甲状旁腺功能亢进时，会通过增加肾脏对钙的重吸收来降低尿钙排泄，进而导致血钙浓度上升。持续升高的血钙水平会影响胃肠道平滑肌的收缩频率和强度，造成消化不良、恶心呕吐等症状。这些不适可能发生在进食后，严重者可伴随腹泻或便秘。
3.肾结石
当甲状旁腺功能亢进导致钙离子浓度增高时，过量的钙盐会在肾脏中结晶形成肾结石。肾结石通常位于肾盂或输尿管内，会引起腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时，由于破骨细胞活性增强，骨质被大量分解，导致骨密度下降，出现骨质疏松的现象。骨质疏松的症状包括骨折风险增加、身高缩短以及脊柱前凸等。
5.情绪不稳定
甲状旁腺功能亢进可能导致神经递质5-羟色胺合成减少，影响中枢神经系统功能，从而引发情绪波动。患者可能会经历焦虑、抑郁或其他情感障碍。
针对甲状旁腺功能亢进的症状，建议进行血液生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，还可以做甲状腺超声波检查。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺，药物治疗常用西那卡塞片。患者应注意避免高钙食物，保持充足的水分摄入，定期监测血钙水平并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-05 14:33
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
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