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血管性紫癜症状
补充说明：血管性紫癜症状
2021-08-10 14:20
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
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血管性紫癜症状一般有皮肤瘀点、瘀斑、关节肿痛等。血管性紫癜是一种全身小血管炎，以皮下组织内小血管炎为主要病理改变的一种综合征，可由感染、药物等多种原因引起。
1、皮肤瘀点
血管性紫癜的患者皮肤可出现瘀点，这种瘀点可分布于全身，特别是小腿和臀部，还可伴有皮肤水肿、荨麻疹等症状。
2、瘀斑
血管性紫癜的患者皮肤可出现瘀斑，这种瘀斑可呈片状或者斑点状，颜色可呈暗紫色或者红色，按压时颜色可以消退，松开后颜色可以恢复。
3、关节肿痛
血管性紫癜的患者还可出现关节肿痛的症状，这种关节肿痛可发生在小腿、大腿、腰部等部位，严重时还可导致关节活动受限。
对于血管性紫癜的患者，可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、等，同时患者还可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于症状比较严重的患者，建议及时到医院进行治疗。
2021-08-26 17:28
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病：皮肤病 气瘤 输血后血小板减少性紫癜 不动杆菌感染 肥大细胞增多症
就诊科室：皮肤病
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