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肛门上大便出血是怎么回事
补充说明：肛门上大便出血是怎么回事
a******W 2022-01-22 21:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门上大便出血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。常见药物有马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等局部外用止血药。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，由于长期便秘等原因导致肛管压力增加而引起。当患者用力排便时，会导致肛门撕裂，从而出现疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓进行治疗，能够起到保护黏膜的作用。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠腔内的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损，进而发生出血。内镜下切除术是常见的治疗方法，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。病变累及黏膜下层时，容易导致血管破裂而出血。常用口服免疫调节剂包括硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等，可以减轻炎症反应。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，与多种致癌物质和不良生活习惯有关。癌症组织侵犯周围血管会引起出血。手术切除是主要的治疗方式，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛全直肠系膜切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门损伤。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对肛门的刺激。
2024-02-08 06:40
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
