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拉大便拉出血是怎么回事
补充说明：拉大便拉出血是怎么回事
a******W 2022-01-22 21:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。局部使用止痛药如利多卡因软膏可以缓解疼痛，必要时可考虑手术切除。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开，形成小溃疡面，常由便秘引起。排便时干硬的大便会划伤肛门黏膜，导致出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过高锰酸钾坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的良性肿瘤，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面容易破溃出血，进而表现为便血的症状。内镜下息肉摘除术是常见的治疗方法，能够直接观察到肠道内部的情况并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传易感性和免疫异常有关。炎症反应会导致结肠黏膜受损，从而引起便血的现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，通常由环境因素、饮食习惯、生活方式共同作用导致。癌细胞侵犯周围组织或器官时可能会导致便血的发生。手术切除是主要的治疗手段，包括经腹会阴联合切除术、经腹低位前切术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门部位的刺激。
2024-04-04 04:48
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
