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苏江维 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲

擅长:湿疹皮炎、荨麻疹,痤疮,瘢痕,脱发,银屑病,性病(尖锐湿疣,梅毒,淋病,生殖器疱疹),带状疱疹,单纯疱疹,脓疱疮。

提问

皮肤坏死的症状,主要包括皮肤颜色改变、皮肤感觉异常、发热等,需要及时去医院进行治疗。

1、皮肤颜色改变

如果皮肤表面存在破损的情况,但是未得到及时有效的治疗,可能会使局部的皮肤受到细菌等致病菌的入侵,从而出现皮肤颜色发红、皮肤发黄等情况,甚至还会伴有皮肤疼痛的症状。

2、皮肤感觉异常

如果皮肤出现坏死的情况,但是未在医生的指导下进行规范治疗,还会使皮肤的感觉神经受到损伤,从而出现局部刺痛、瘙痒等症状。

3、发热

如果皮肤出现坏死的情况,也未得到及时有效的治疗,还会使体内的体温调节中枢出现异常,从而出现体温上升的情况,甚至会伴有乏力的症状。

除此之外,皮肤坏死的症状还包括疼痛、无力等。皮肤出现坏死的情况,建议患者遵医嘱使用紫花烧伤膏、湿润烧伤膏等药物进行治疗。必要时,还可以通过清创手术的方式进行治疗。患者还要注意平时的护理,保持局部的清洁与干燥,避免进食辛辣、刺激的食物,如辣椒、花椒等。

2022-03-18 14:33

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皮肤坏死

皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死,真皮微血管有血栓形成改变。   复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。

  • 症状起因:(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞,存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合,通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加,并通过颗粒蛋白的释放,导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死,整个真皮有嗜酸粒细胞浸润,有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常,偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外,均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积,并可见真皮中,特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常,有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附,并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失,核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩,细胞肿胀,线粒体破坏,细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色,可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积,并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。

  • 可能疾病:皮肤病  鼻疽  电烧伤  急性蜂窝织炎  复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎  

  • 常见检查: 细菌感染免疫检测  脓汁和创伤感染标本细菌学检查  双向琼脂扩散试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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