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足下垂的症状
补充说明：足下垂的症状
a******W 2022-01-22 21:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
足下垂的症状包括足内翻畸形、站立时足跟离地、行走跨步幅增加、踮脚尖步态、易跌倒，这些症状可能表明神经或肌肉问题，建议就医进行详细评估和治疗。
1.足内翻畸形
足下垂主要是由于神经损伤导致肌肉失去控制，出现肌张力下降和肌肉萎缩的情况。当腓总神经受损时，会导致小腿后侧肌肉无法收缩，从而引发足内翻畸形。足内翻畸形主要表现为足部向内旋转，通常伴有前足外展和前足底弓塌陷。
2.站立时足跟离地
足下垂患者在站立位时，由于踝关节跖屈肌群肌力减弱，不能对抗重力作用，致使足跟离开地面。这种情况多发生在足下垂严重或伴有足内在肌瘫痪的病例中，在站立时尤为明显。
3.行走跨步幅增加
足下垂会影响正常的步行模式，使跨步幅增加以补偿足下垂引起的不稳定感。跨步幅增加是足下垂患者为了保持平衡而采取的一种策略，旨在减少单腿支撑时间。
4.踮脚尖步态
足下垂可能导致身体重心不稳，为维持平衡，患者会采用踮脚尖的方式尝试提高重心。踮脚尖步态常见于足下垂患者，特别是在试图行走较长距离时更为明显。
5.易跌倒
足下垂可导致步态不稳，当患者试图改变方向或遇到不平路面时，容易因失去平衡而摔倒。易跌倒是足下垂患者常见的并发症，尤其是在行走时需要突然转向或改变速度的情况下。
针对足下垂的相关诊断检查可能包括神经系统检查、肌电图和超声波评估等。治疗措施主要包括物理疗法如功能性锻炼和矫形鞋垫，严重者可能需手术矫正。建议定期进行适当的运动以增强腿部肌肉力量，避免长时间静坐或久站，穿着合适的鞋子以提供足部支持。
2024-02-16 20:58
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由于某些疾病的影响，造成患者容易发生跌倒的临床表现。步态失调是易跌倒的原因之一。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：易导致老年人跌倒的原因有很多，比如周边环境生疏、视力减退等等。老年人离家外出，对临时住处或活动场所不熟悉，如路面不平、潮湿、光线不足、楼梯不规则、地毯松动、破损等，容易跌倒。 而随着年龄的增长，老人多有视力减退，且常易患白内障、青光眼、黄斑退行性病变，视力由于敏感度减弱或夜间视力下降，就更容易被行走中的障碍物绊倒。 还有，很多老年人常患的心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等，均可导致短暂的脑供血不足，致大脑缺血缺氧，使病人突然发生脑功能失调，出现意识丧失而昏倒。部分老人患有某种慢性病，需长期服药治疗，如高血压病人服降压药过量，可以出现”降压供血不良综合征”;糖尿病人用降糖药不当出现低血糖;失眠老人服安眠药等，均可出现头晕而跌倒。 另外步态失调也是易跌倒的原因之一，年事已高的老人常出现蹒跚步态，身体重心前移，使身体处于前倾状态，有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等，也使步态失调，很容易发生跌倒。 还有一些其他原因。老人跌倒还可发生于酒后，特别是醉酒之后;另外，热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然改变体位等，亦可引起短暂性脑贫血而发生跌倒。 老年人发生跌倒，可以是某一种原因，也可是多种原因所致，如多次出现跌倒，应想到疾病可能，要及时去医院查明原因。如非疾病所致，应认真分析原因，总结经验教训，并采取相应的防范措施，以防止跌倒，损害健康。
就诊科室：神经
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