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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳朵发炎的症状包括耳痛、耳道瘙痒、耳道红肿、听力下降、耳道分泌物增多,这些症状可能表明存在耳部感染,建议及时就医。
1.耳痛
外耳道炎是由细菌感染引起的炎症,炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。化脓性中耳炎是由于中耳发生化脓性病变导致耳痛。耳痛通常位于耳廓后方或耳道内部。
2.耳道瘙痒
外耳道炎和真菌性外耳道炎都可引起耳道皮肤变态反应,出现瘙痒感。瘙痒多发生在耳道内壁,有时会伴随有脱屑现象。
3.耳道红肿
外耳道炎时局部毛细血管扩张充血,组织间液渗出浸润,表现为耳道黏膜红肿。耳道红肿可能伴有热感或触痛,在耳镜下观察更为明显。
4.听力下降
当鼓室粘膜受刺激而水肿造成堵塞时,就会出现传导性耳聋;长期慢性化脓性中耳炎会引起鼓室积液或者听骨链破坏,从而影响声音传导,导致听力下降。听力下降可能是渐进性的,也可能突然发生,尤其是在高声嘈杂环境下更为明显。
5.耳道分泌物增多
外耳道炎由细菌或真菌感染所致,这些病原体在繁殖过程中会产生代谢产物,进而引发炎症反应,导致耳道内分泌物增加。患者可能会感觉到耳道湿润或有液体流出,严重时甚至会出现痂皮或臭味。
针对上述症状,建议进行耳部检查,包括耳镜检查和听力测试。必要时,还应进行颞骨CT扫描以评估中耳结构。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等外耳道炎,以及抗真菌药物氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等真菌性外耳道炎。同时,避免硬物挖耳,保持耳道干燥清洁,避免接触过敏原,有助于减轻耳部不适症状。

2024-01-14 11:13

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耳痛

耳痛为一常见症状,可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。

  • 症状起因:耳部有丰富的感觉神经分布,主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经,均来自颈丛,分布于耳部后面、前面、浮突表面,耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支,一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜,一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面,由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成,支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1.耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2.外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3.中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1.耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2.鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3.口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4.喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1.舌咽神经痛2.膝状神经节痛3.喉上神经痛4.颈神经丛痛

  • 可能疾病:耳疖  聤耳  耳痈  中耳炎  复发性多软骨炎性  

  • 常见检查: 电测听  内听道片  声阻抗  脑诱发电位  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

丹参酮胶囊

抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘过敏鼻炎的预防性治疗。

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