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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不能勃起可能是由压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、激素缺乏引起的阳痿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于极度紧张、焦虑等应激状态时,交感神经系统过度激活,导致血流重新分配,阴茎海绵体供血减少,从而引起勃起功能障碍。心理咨询和行为疗法有助于缓解压力,改善勃起功能。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性活动的预期焦虑、抑郁或其他情绪问题引起,这些情绪问题会影响大脑皮层对性刺激的正常反应,进而影响勃起功能。心理咨询和药物治疗是常见的治疗方法。药物治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等,以及磷酸二酯酶-5抑制剂如伟哥等。
3.血管性阳痿
血管性阳痿是由血液供应不足导致的勃起功能障碍,可能与动脉硬化、微血管病变等因素有关。药物治疗是主要手段,可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。此外,生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动也至关重要。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿是指由于中枢或外周神经系统损伤导致控制勃起的神经信号传导受阻,使勃起功能受损。药物治疗是首选方法,如遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物。对于外伤等原因造成的神经源性阳痿,可通过手术修复受损神经来改善勃起功能。
5.激素缺乏引起的阳痿
激素水平异常可能导致勃起功能障碍,如雄激素低可能会降低性欲和勃起硬度。补充睾酮可能是有效的治疗方法。医生可能会开具睾酮替代疗法处方,在医生指导下进行口服或注射睾丸酮制剂。
勃起功能障碍可能涉及多种因素,建议定期体检以监测血压、血糖和血脂水平。适当的运动如游泳、慢跑可以提高身体素质,也有助于改善勃起功能。

2024-03-18 20:22

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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