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结节病的症状及治疗
补充说明：结节病的症状及治疗
a******W 2022-01-22 21:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结节病的症状包括肺门淋巴结肿大、干咳、胸痛、呼吸困难以及皮肤斑块，诊断通常需要组织活检，治疗可遵医嘱使用皮质类固醇或免疫抑制剂。
1.肺门淋巴结肿大
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会导致肺门淋巴结出现炎症和增生。肺门淋巴结肿大通常发生在肺动脉周围，可导致气道受压和呼吸功能受损。
2.干咳
由于免疫细胞异常活化并产生大量非特异性炎症因子，这些因子刺激呼吸道黏膜，引发干咳。干咳可能伴随有轻微的痰液分泌，但不伴有颜色和量的明显变化。病变主要集中在上呼吸道。
3.胸痛
胸痛可能是由结节病侵犯肺实质或纵隔淋巴结压迫神经所致。疼痛位置多位于胸部中央，有时会放射至肩背区域。深呼吸或咳嗽时加剧。
4.呼吸困难
呼吸困难是由于肺组织被破坏或受累，导致气体交换受限。患者可能会感到窒息感，尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。
5.皮肤斑块
皮肤斑块是结节病的一种常见体征，主要是因为免疫系统攻击身体自身的组织，导致皮肤组织发生炎症反应。斑块通常出现在面部、颈部和躯干部位，呈现为红色、紫色或棕色，有时伴有瘙痒或脱屑。
针对结节病的症状，可以进行超声心动图、CT扫描等以评估肺部状况。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，重症者联合应用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-01-24 10:24
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
