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肺积水的治疗方法
补充说明：肺积水的治疗方法
a******W 2022-01-22 21:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺积水的治疗方法包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，通过将一根细针插入胸部积液处，抽取液体。此措施可以直接减少胸腔内压力和液体积聚，缓解呼吸困难等症状；适用于急性大量肺积水导致严重呼吸功能障碍。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学引导下经皮置入导管至胸膜腔，在负压吸引装置协助下持续引流出胸水的过程。此方法可稳定控制肺部积液状态并预防感染发生；对于慢性或复发性肺积水患者效果显著。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物促进体内水分排出。该措施有助于降低心脏负荷及改善血液循环状态从而减轻肺水肿现象；适合因心力衰竭引起肺积水时使用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉滴注。目标是消灭致病菌防止继发感染加重肺部病变程度；对由细菌感染所致肺积水有治疗作用。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可通过口服或静脉注射甲泼尼龙、等药物来发挥作用。这类药物具有非特异性抗炎作用, 可以抑制免疫应答和炎症反应, 对于某些类型的肺积水有效; 如结核性胸膜炎引起的胸腔积液。
在治疗肺积水的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，保持良好的营养摄入，有利于身体恢复。
2024-02-06 08:38
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
