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怎样拔蛀牙才疼
补充说明：怎样拔蛀牙才疼
a******W 2022-01-23 21:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
问题：怎样拔蛀牙才不疼？治疗措施：镇痛药物应用、局部麻醉、开髓引流、牙龈消毒、蛀牙清理。蛀牙患者可以考虑镇痛药物应用、局部麻醉、开髓引流、牙龈消毒、蛀牙清理等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.镇痛药物应用
镇痛药物包括非甾体抗炎药、中枢止痛药等，在医师指导下使用可减轻拔蛀牙时的疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症反应及缓解疼痛。适合于轻至中度的拔蛀牙后疼痛。
2.局部麻醉
局部麻醉通常由专业医生在口腔内涂抹或注射，使患者在一段时间内感觉不到疼痛。局部麻醉能够暂时阻断神经传导路径，从而实现无痛状态。适用于大多数拔除蛀牙操作。
3.开髓引流
开髓引流是将感染源即坏死的牙髓暴露出来并引流出其内的腐败物质的过程，在局麻下完成。此措施有助于减小感染压力，缓解因蛀牙引起的牙齿剧烈疼痛。对于复杂或深龋导致的急性牙髓炎尤为适用。
4.牙龈消毒
牙龈消毒是在拔蛀牙前对周围软硬组织进行清洁和杀菌处理，常用含氯制剂喷洒或棉球擦拭。此举旨在消除可能导致二次感染的风险因素，保障手术区域卫生安全。常规步骤无需特殊关注。
5.蛀牙清理
蛀牙清理涉及去除受损的牙体组织，可能需要多次就诊才能彻底清除病变部位。目标是恢复牙齿结构完整性和功能，防止进一步恶化为根尖周炎等问题。对于深度龋洞或广泛腐烂者尤为重要。
在拔蛀牙过程中，应保持良好的口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。同时，建议定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-20 23:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
