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如何治疗甲状腺肿大
补充说明：如何治疗甲状腺肿大
a******W 2022-01-24 10:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大的治疗可采取甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、热消融治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，通常需长期服用。此方法可缓解因甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大的症状，因为补充了足够的甲状腺激素可以使甲状腺组织缩小。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是患者口服含碘-131药丸后，在特定时间摄取放射性碘，对异常增生的甲状腺细胞进行破坏。该方法适用于甲亢引起的甲状腺肿大，因为碘-131具有高选择性的β射线作用于甲状腺组织，能够减少甲状腺体积。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下将部分或全部甲状腺组织移除的手术，具体操作方式取决于病情严重程度。该手术旨在消除引起甲状腺肿大的病灶，如结节、肿瘤等，从而减轻相关压迫症状及改善甲状腺功能状态。
4.热消融治疗
热消融治疗利用微波或超声波能量产生高温，局部摧毁目标区域内的异常组织，一般在门诊条件下完成。该技术适合小型至中型良性甲状腺肿块的治疗，因为它是一种微创方法，能精确地去除病变部位而不影响周围健康组织。
治疗甲状腺肿大应综合考虑患者的年龄、甲状腺功能状态以及是否存在其他并发症。建议定期监测甲状腺功能指标，同时遵循医嘱调整饮食中的碘摄入量，保持均衡营养。
2024-01-09 21:22
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
