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尿隐血,尿蛋白质阳性怎么回事
补充说明：尿隐血,尿蛋白质阳性怎么回事
a******W 2022-01-24 10:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿隐血和蛋白质阳性可能表明肾脏或泌尿系统存在异常，可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病或尿路感染等疾病的表现。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏固有细胞发生炎症、水肿等病理改变，使肾小球过滤功能受损。此时红细胞和蛋白质可通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，引起尿隐血和尿蛋白阳性。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，可导致肾小球基底膜增厚、通透性增加，从而出现尿隐血和尿蛋白阳性的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，随着病情进展，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能减退。当囊肿破裂时，血液和囊液进入尿液中，就会出现尿隐血和尿蛋白阳性的情况。对于存在严重并发症且无症状者，通常建议采取保守治疗，监测病情变化；若囊肿较大或症状明显，则可能需手术干预，例如囊肿去顶术。
4.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，出现尿隐血和尿蛋白阳性的情况。患者应遵照医生的指导选择合适的降压药进行治疗，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.尿路感染
尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起，这些细菌产生的毒素以及炎症因子可能会对尿路上皮造成刺激和损害，导致尿隐血和尿蛋白阳性。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对以上提及的疾病，患者应注意定期复查，监测尿常规指标的变化。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于改善病情。
2024-03-07 02:23
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
