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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

甲状腺相关眼病的治疗可采取激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、眼外肌减弱术、眶内放射治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物如、甲泼尼龙等,剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法能快速抑制自身免疫反应,减轻炎症及水肿,缓解眼球突出和不适症状。但长期使用需警惕副作用。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或注射给药,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,具体用法和剂量由医师指导。这类药物可控制自身免疫异常活动,有助于稳定病情进展。需要定期监测血液系统变化以防出现不良事件发生。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光精确地破坏目标组织,在专业人员操作下完成。对于某些类型的突眼具有一定的效果;施行前后应预防感染并注意可能出现的并发状况。
4.眼外肌减弱术
眼外肌减弱手术是在全身麻醉下进行的,通过切断或部分切除过度收缩的眼外肌来改善眼球运动障碍。该手术旨在纠正眼球运动受限或斜视等问题;术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现并发症。
5.眶内放射治疗
眶内放射治疗通常采用高能量X射线或质子束对准受影响区域进行精准照射。放射线能够杀死局部增生过快的细胞群,从而起到控制病变范围的作用。在接受治疗期间应做好皮肤保护工作。
除上述措施外,患者还要保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟暴露,因为烟草中的化学物质可能加剧眼部症状。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何病情变化。

2024-01-18 20:35

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甲状腺相关眼病 (恶性突眼,格雷夫斯眼病,甲状腺毒性眼病,甲状腺眼病,浸润性突眼,内分泌性浸润性突眼,内分泌性眼肌病变,内分泌性眼球突出,眼球突出性甲状腺肿)

甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy,TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多,如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现,因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论,故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者,习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病,而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常,为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病,以强调该病除具有眼部体征外,还可伴随不同程度的甲状腺症状,这一命名逐渐被学者们所接受。

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