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拉稀拉出血是怎么回事
补充说明：拉稀拉出血是怎么回事
a******W 2022-01-24 10:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉稀拉出血可能是由细菌性痢疾、霍乱、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致腹泻、腹痛和便血。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞，使水和电解质大量分泌，从而出现剧烈腹泻和呕吐的症状。由于频繁腹泻会导致肛门周围皮肤受损，此时可能会有少量血液随着粪便排出，形成拉血丝的情况。患者可在医生指导下通过口服补液盐溶液来预防脱水，重症患者需及时静脉注射葡萄糖生理盐水注射液。
3.阿米巴肠病
阿米巴肠病是阿米巴虫经口进入消化道后，在结肠内繁殖并侵入组织中生长繁殖所引起的病变，其机械性和生物活性损伤结肠黏膜及下层组织，导致坏死脱落而形成溃疡，进而诱发腹泻、脓血便等症状。针对阿米巴肠病，患者需要接受抗阿米巴药物治疗，例如甲硝唑片、奥硝唑胶囊等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，当炎症因子持续刺激时，会引起结肠黏膜发生慢性炎症反应，反复发作易导致结肠黏膜糜烂、溃疡面出血，表现为血便。患者应遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌通常起源于结肠内壁上的一个良性息肉，经过一系列的病理变化逐渐发展为恶性肿瘤。癌变部位受到炎症刺激，容易破裂出血，继而导致大便带血的现象。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，对于早期结肠癌，可采用结肠镜下微创手术的方式进行治疗。
建议定期进行大便常规和潜血试验监测，以评估是否存在持续的消化道出血。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入，有助于缓解腹泻症状。
2024-03-17 01:07
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
