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上眼皮下垂是什么原因引起的
补充说明：上眼皮下垂是什么原因引起的
a******W 2022-01-24 10:58
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、眼肌型肌营养不良症、糖尿病性动眼神经麻痹、先天性上睑下垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部肌肉功能障碍，从而引起上眼皮下垂。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当神经信号传导受阻时，会导致肌肉收缩乏力，进而引起上眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放更多的乙酰胆碱来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长或遗传因素导致的眼睑皮肤失去弹性而松弛下垂的一种眼部老化现象。随着年龄的增长，眼睑周围的胶原蛋白和弹力纤维逐渐减少，从而导致眼睑皮肤松弛下垂。可通过手术矫正，如提眉术、切开重睑术等，以去除多余的皮肤组织，达到紧致眼周肌肤的效果。
3.眼肌型肌营养不良症
眼肌型肌营养不良症是由基因缺陷导致的骨骼肌进行性退化和萎缩的一类遗传病。病变可累及全身骨骼肌，包括眼外肌，使眼外肌出现肌无力、肌萎缩等症状，进而表现为上眼皮下垂。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、维生素E软胶囊等药物进行治疗，可以起到抗氧化的作用，延缓病情进展。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是糖尿病并发症之一，由长期高血糖导致的周围神经损伤所致。此时支配眼肌运动的动眼神经受到损害，无法正常控制眼球转动，从而影响上眼皮的运动功能，出现上眼皮下垂的情况。患者需要积极调控血糖水平，通常需遵医嘱口服降糖药，例如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等，或者注射胰岛素来进行治疗。
5.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是指出生时就存在的上眼皮下垂，其成因可能与遗传有关。这种状况多为先天发育异常所导致的，主要是因为动眼神经核或上睑提肌发育不全，一般还伴有其他先天畸形。对于先天性上睑下垂，如果遮盖瞳孔超过一半，则应尽早手术矫正，以免弱视发生。常用的手术方式包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及患有糖尿病或其他相关疾病的个体。适当的视力保健措施，如避免长时间盯着屏幕、保持良好的阅读姿势，也有助于预防上眼皮下垂的发生。
2024-01-25 00:11
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
