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造影通而不畅怎么办
补充说明：造影通而不畅怎么办
a******W 2022-01-24 10:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
造影显示通而不畅可以考虑造影剂注射、经皮穿刺血管成形术、经皮球囊扩张术、经皮激光血管成形术、经皮射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.造影剂注射
通过静脉或动脉途径注入含碘造影剂，利用X线检查观察血管通畅情况。造影剂有助于显示血管结构异常，评估通而不畅的程度；但需注意可能引起的过敏反应及肾功能损害风险。
2.经皮穿刺血管成形术
使用细针头穿过皮肤进入阻塞区域，在X光监视下将微小球囊送至狭窄处并充盈球囊以扩开狭窄部位。此手术常用于改善冠状动脉、外周动脉或其他位置的血管狭窄问题；可迅速缓解心绞痛发作。
3.经皮球囊扩张术
采用局部麻醉后插入导管至目标血管病变处，然后用高压气体将球囊送入并充盈以扩大狭窄部位。该技术适用于多种类型的心脏及外周血管狭窄性疾病；操作简单快捷且微创。
4.经皮激光血管成形术
应用特定波长的激光对狭窄部位进行照射，使斑块组织气化或炭化而形成孔道以恢复血流。该方法适合处理钙化严重或传统介入治疗困难的冠脉病变；具有减少对比剂用量及辐射暴露的优点。
5.经皮射频消融术
RFA是将电极针经皮穿刺至心脏靶点后启动高频电流产生热能，消融掉异常组织。RFA可用于室上性心动过速、房颤等快速型心律失常；其作用机制主要是破坏心内膜下的异位起搏点及其传导系统。
术后应密切监测患者的生命体征以及是否有任何不适感，如出现胸闷、呼吸困难等情况时应及时告知医生并采取相应措施。同时，患者还要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-25 01:02
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
