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腰间盘压迫神经左腿疼怎么办
补充说明：腰间盘压迫神经左腿疼怎么办
a******W 2022-01-24 10:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘压迫神经左腿疼可以考虑非甾体抗炎药、神经营养药物、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的急性期发作性腰痛及坐骨神经痛。
2.神经营养药物
神经营养药物可以促进受损神经的修复和再生，如维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。此类药物可用于辅助治疗因神经受压引起的腿部疼痛。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以减轻肌肉紧张和缓解疼痛。对于轻微的腰椎间盘突出症导致的腿部疼痛，物理疗法是一种常见的保守治疗方法。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫，通常采用局部麻醉或全身麻醉下进行。该手术主要用于治疗椎间孔狭窄所致的坐骨神经痛。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下使用小切口器械进行的微侵入性手术，如椎间孔镜、椎间盘镜等，旨在去除压迫神经的组织结构。主要针对严重的腰椎间盘突出或其他原因造成的神经压迫。
在确诊为腰椎间盘突出引起左侧坐骨神经痛后，应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，不利于病情恢复。
2024-02-13 10:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
