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女人尿急尿痛怎么回事
补充说明：女人尿急尿痛怎么回事
a******W 2022-01-24 11:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人尿急尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、阴道炎、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。如诊断为尿路感染，则需要使用抗生素进行治疗。患者可在医生指导下服用头孢克洛、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的排尿刺激性症状伴有耻骨上疼痛的一种病症，多由细菌感染引起。针对膀胱炎的治疗通常包括口服或注射抗生素。常用抗生素有环丙沙星、诺氟沙星等，可以减轻炎症并缓解尿急、尿痛的症状。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道任何部位的结石，当结石移动时可能会损伤尿道黏膜，引起局部炎症和疼痛。对于尿道结石的处理需遵循个体化原则，可能涉及手术移除。若确诊存在尿道结石，可考虑采用经尿道镜取石术的方式进行治疗。
4.阴道炎
阴道炎是女性常见的生殖器炎症，由于致病菌侵犯外阴及阴道而引起的炎症，会导致出现尿频、尿急、尿痛等症状。针对阴道炎的治疗方法主要包括口服药物和局部用药。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性盆腔内子宫附件等器官受到细菌入侵，引起炎症反应，此时炎症因子会刺激邻近组织，从而诱发尿频、尿急、尿痛的现象。治疗盆腔炎通常需要联合应用多种抗生素。患者可遵照医嘱采取半合成广谱青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，饮食方面宜清淡且营养均衡，忌食辛辣刺激性食物。
2024-03-23 04:46
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
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