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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

取了环还不怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管是受精卵形成和运输的重要通道,若存在炎症、粘连等问题可能导致输卵管堵塞或功能障碍,影响受孕。这会导致精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不育。因为子宫内膜异位症会引起盆腔炎性反应,进而影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制病情活动并减少疼痛。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵和雄激素水平升高,表现为多毛、痤疮等男性化征象,同时伴有糖代谢异常和胰岛素抵抗。此时会影响正常排卵,降低自然受孕的概率。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时,可能会影响受精卵的输送,造成不孕。此外,肌瘤还可能导致宫腔形态改变,影响着床。如果子宫肌瘤较大且症状明显,则需要通过手术切除治疗,例如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可引起全身代谢加速,包括生殖系统的代谢加速,导致月经不规律或者排卵障碍,从而影响怀孕。甲亢状态下,身体处于高代谢状态,会影响到正常的生育能力。甲亢的治疗主要是抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待甲亢得到控制后,再考虑备孕。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,如输卵管造影、超声波检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育机会。

2024-03-09 08:00

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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