发病时间：不清楚
脸上反复长脓包型痘痘怎么办
补充说明：脸上反复长脓包型痘痘怎么办
a******W 2022-01-25 15:32
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脸上反复长脓包型痘痘可以通过生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、激光疗法、光动力疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食习惯改善、充足睡眠维持及心理压力减轻等非药物干预手段。因为不良生活习惯可能导致内分泌紊乱进而诱发或加重痤疮；适当休息有助于促进机体新陈代谢及皮肤自我修复能力提升；精神状态平稳可减少皮脂分泌异常现象发生频率。
2.局部外用药膏
局部外用药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等可按医嘱薄涂于患处。这些药膏具有抗炎作用，能帮助缩小毛囊开口并减少油脂分泌，从而缓解炎症反应和红肿现象。
3.口服抗生素
口服抗生素如多西环素、米诺环素等需遵照医师处方规律服用。内服抗生素能够抑制细菌生长及繁殖速度，降低感染风险及促进已形成之脓液排出。
4.激光疗法
激光疗法通过特定波长的光线深入真皮层破坏过度角化的细胞以及扩张的毛细血管，一般需要多次治疗才能见效。此方法适合于面部出现红色痘印或凹凸不平性瘢痕者。其原理是利用高能量脉冲激光直接作用于受损组织上，刺激胶原蛋白再生，达到修复肌肤的目的。
5.光动力疗法
光动力疗法通常由专业医生操作，在患者体内注射一种特殊药物，然后用特定波长的光照耀病变区域。该技术适用于无法耐受传统治疗方法或对多种常规疗法无效的严重痤疮患者。它通过增强免疫系统功能来控制病情发展。
除上述措施外，建议患者还可到医院皮肤科就诊，完善激素水平检测等相关检查，排除是否存在雄激素过高导致的痤疮。另外，患者平时应保持良好的卫生习惯，避免用手挤压或搔抓患部，以免引起继发感染或留下疤痕。
2024-02-06 11:42
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
