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长期同房为什么不孕
补充说明:长期同房为什么不孕
a******W 2022-01-25 15:32
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
长期同房而不孕可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,通常需要进行腹腔镜手术来疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不孕。例如,异位的子宫内膜可能形成瘢痕组织,阻碍卵子和精子的结合,或者影响受精卵着床。治疗子宫内膜异位症的方法包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛,以及通过手术移除异常的子宫内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育障碍,不能形成优势卵泡,进而无法排出成熟卵子。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时,会导致输卵管变形、狭窄甚至完全闭锁,从而妨碍精子和卵子相遇,造成不孕。对于较小的肌瘤,可定期复查观察其变化;而对于较大的肌瘤则需考虑手术切除,如宫腔镜子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢加速,导致营养物质消耗过快,体重下降,此时会影响到身体的各个器官和系统的正常运作,包括生殖系统,使怀孕困难。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待病情稳定后方可考虑备孕。
建议关注月经周期的变化,如有长时间未避孕且未妊娠的情况,应及时就医进行相关检查,如超声波检查、血液激素检测等,以排除潜在的生育问题。
2024-02-18 09:20
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正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。
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注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
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