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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四岁宝宝脸色发黄可能是缺铁性贫血、维生素缺乏症、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量或功能异常,进而引起贫血或其他相关症状。建议及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,由于体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少,引起红细胞减少和血液携氧能力下降。这种情况下,机体为了弥补氧气供应不足,会通过增加心率和呼吸频率来提高血液循环效率,从而出现心跳加快、呼吸急促等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可纠正缺铁状态,改善贫血状况,进而缓解面色苍白的症状。
2.维生素缺乏症
维生素缺乏症是指长期摄入不足或吸收利用障碍所致的一组营养缺乏病,会导致皮肤黏膜颜色改变,表现为皮肤苍白、萎黄或发黄。可通过口服维生素B6片、维生素C咀嚼片补充维生素以改善病情。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍会影响胆汁的分泌和排泄,造成胆红素在体内的积累,当血液中的胆红素浓度升高时,就会使巩膜、皮肤等组织呈现黄色染色的现象,即黄疸。如果是肝细胞性黄疸,可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性溶血性疾病,由于胆红素代谢异常,未结合胆红素水平持续增高,超过肝脏摄取和结合处理能力,导致皮肤、黏膜黄染。对于遗传性高胆红素血症患者,可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆退黄药进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生过多,在血液中积聚形成淋巴结肿大,压迫局部血管影响血液循环,此时会出现面部水肿的情况,从外观上也可表现为脸部发黄。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
针对四岁宝宝的面色发黄,建议家长带孩子到医院进行血常规、肝功能测试以及尿液分析等检验,以便排除潜在的健康问题。日常生活中,注意均衡饮食,适量食用富含铁质的食物,如红枣、菠菜,有助于预防缺铁性贫血。

2024-03-28 03:51

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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