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如何治疗肝纤维化
补充说明：如何治疗肝纤维化
a******W 2022-01-25 15:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
问题：如何治疗肝纤维化？回答：肝纤维化可以采取抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、肝移植、肝活检等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损伤。此措施针对慢性乙型肝炎所致的肝纤维化，旨在通过控制病毒复制减轻肝脏炎症反应和纤维化进程。
2.抗炎保肝治疗
抗炎保肝治疗涉及使用非甾体抗炎药、皮质类固醇或其他保肝药物来缓解肝脏炎症。这类药物可减轻肝脏的免疫应答和氧化应激状态，有助于防止进一步的肝细胞破坏及纤维化进展。
3.肝移植
肝移植是将一个健康的肝脏移植物从供体植入患者体内，手术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭引起的严重肝功能损害，新肝脏能够恢复正常的解毒、分泌和合成功能，有助于改善预后并延缓肝硬化的进展。
4.肝活检
肝活检是在影像引导下获取一小块肝脏组织样本进行病理学分析，评估肝纤维化程度。活检结果能提供关于肝纤维化程度的具体信息，指导制定更精准的治疗方案。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP、GGT等，以及HBV DNA水平，以便及时调整治疗策略。同时，生活方式调整，如戒酒、均衡饮食、适量运动，也有助于改善肝健康。
2024-03-25 20:55
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
