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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫性闭经可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的正常分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜生长和脱落。针对此病因的治疗可能包括使用人工合成的释放激素类似物来模拟正常的生理周期。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵,导致雌激素减少,引起月经不规律或停经。这会导致子宫内膜无法按预期增生和脱落,从而出现闭经现象。对于卵巢早衰引起的闭经,可以考虑使用雌孕激素替代疗法来恢复正常的激素水平并诱导月经。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡发育障碍,没有成熟的卵子排出,因此不会形成月经。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理,有助于缓解不适症状。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落,影响子宫内膜正常生长和修复,进而影响月经来潮。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等,通过抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应,促进子宫内膜恢复正常。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤会使宫腔变形或者阻碍受精卵着床,导致月经量增多,长期如此可能会引起子宫性闭经。如果是较大的肌瘤,可以通过手术切除的方式进行处理,比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
建议关注体重变化,因为肥胖可能导致多囊卵巢综合征,而过度减肥则可能导致低血糖症,进而诱发闭经。如有需要,可在专业医师指导下进行超声波检查、内分泌检查以及子宫内膜活检等,以评估子宫健康状况。

2024-02-26 13:02

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疾病百科

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子宫性闭经

子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮,因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,故又称子宫性闭经。

  • 症状起因:环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有产后或流产后失血史、感染史、休克史;用过避孕药。引起子宫性闭经的常见疾病有:(一)子宫内膜损伤或粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后,多是由于刮宫过度,损伤了子宫,造成宫腔粘连,出现闭经。(二)子宫内膜炎最常见的导致闭经的子宫内膜炎是结核性子宫内膜炎,其他流产后或产后严重的子宫内膜炎也可发生闭经。(三)子宫发育不全或缺如由于副中肾管发育不全或不发育而致子宫发育不全或不发育,往往表现为原发性闭经。(四)子宫切除后或子宫腔内放射治疗后因生殖道疾病切除子宫后或因某些子宫恶性肿瘤经腔内放射治疗破坏子宫内膜后而出现闭经。

  • 可能疾病:子宫性不孕  

  • 常见检查: 妇科常规检查  雌激素撤血试验  卵巢功能检查  盆腔CT  内分泌检查  孕酮撤血试验  

  • 就诊科室:妇科

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