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怎样引起脑出血
补充说明：怎样引起脑出血
a******W 2022-01-26 17:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血可能由高血压、脑动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑淀粉样血管病、凝血功能障碍等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死和局灶性出血。当血压急剧升高时，会导致脑血管破裂，血液流入脑实质而形成急性脑出血。患者需要遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.脑动脉瘤
由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致脑动脉局部薄弱，在高压血液冲击下逐渐扩大，当达到一定程度时会发生破裂，导致脑出血。对于无症状的小型脑动脉瘤，可定期复查；而对于大型且有出血风险的脑动脉瘤，则需手术干预，例如开颅动脉瘤夹闭术。
3.颅内动静脉畸形
病变部位毛细血管壁薄弱，在某些诱发因素作用下如剧烈运动、情绪激动等，使颅内压增高，从而导致颅内动静脉畸形破裂出血。患者可通过介入栓塞的方式进行治疗，将微导管插入到畸形团内部，然后注入栓塞材料将其堵塞。
4.脑淀粉样血管病
淀粉样物质沉积于软脑膜中，使得脑组织周围出现脆弱的新生血管，这些血管容易破裂导致脑出血。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对其潜在原因，如阿尔茨海默病或遗传性脑淀粉样变性，常用药物包括美金刚、多奈哌齐等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降，轻微创伤即可导致皮下出血，严重者可引起自发性脑出血。患者可在医生指导下服用维生素K1注射液、醋酸片等药物改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以预防脑出血的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便及时发现可能存在的脑血管问题。
2024-02-09 14:47
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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