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黄斑前膜是怎么引起的
补充说明：黄斑前膜是怎么引起的
a******W 2022-01-26 17:16
黄斑前膜 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压视网膜病变 视网膜色素变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜可能是由年龄相关退行性病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、视网膜色素变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关退行性病变
随着年龄增长，眼部组织逐渐老化，细胞外基质蛋白异常积聚形成黄斑前膜。这可能导致视力模糊、扭曲或视野缺失。对于年龄相关黄斑前膜，常采用激光光凝术进行治疗，以减少黄斑水肿和新生血管。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致血-视网膜屏障受损，使得液体和蛋白质渗出到视网膜下，进而引起黄斑水肿和新生血管。可表现为视力减退、飞蚊症等症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
3.视网膜静脉阻塞
由于血液回流受阻导致眼底血管压力增高，使液体从毛细血管漏入视网膜下而形成黄斑水肿。典型症状包括眼前黑影飘动、视力下降等。针对此病通常需要及时行全视网膜激光光凝术来封闭有孔的视网膜裂孔并防止进一步的出血。
4.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而影响黄斑区的供血和营养供应，出现黄斑水肿。可能伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。患者应遵循医生指导服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药，定期监测血压，保持血压稳定。
5.视网膜色素变性
遗传缺陷导致视网膜色素上皮功能不全，无法正常代谢晶状体后方的感光细胞外节盘膜，这些盘膜被吞噬消化后产生的有毒物质损伤了黄斑区。主要特征为夜盲、视野缺损和色觉障碍。目前没有治愈方法，但可通过佩戴助视器改善低视力状态。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可能会建议进行荧光造影眼底血管造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-29 23:44
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
