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结节病用什么药
补充说明：结节病用什么药
a******W 2022-01-27 17:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结节病的治疗可能需要遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫抑制药物。由于结节病是一种慢性疾病，建议患者在专业医生的指导下进行药物治疗，并定期监测病情变化。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗结节病的皮肤、肺部受累。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答来减轻炎症。治疗期间需定期监测血液系统和肝功能，因为甲氨蝶呤可能引起骨髓抑制和肝脏损伤。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗结节病的重症病例。其具有较强的免疫抑制作用，能减少自身抗体产生。使用时需警惕感染风险，因环磷酰胺可增强机体对细菌的易感性。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤用于长期缓解期结节病患者的维持治疗。此药为抗代谢类免疫抑制剂，能够抑制T淋巴细胞活性。服药期间应定期评估血象及肝功能，以防止出现白细胞减少症和肝毒性等不良反应。
4.环孢素
环孢素适用于不能耐受其他免疫抑制剂的结节病患者。环孢素可以抑制T淋巴细胞介导的免疫反应。密切监测肾功能和血压，以防环孢素引起的潜在副作用如肾毒性或高血压。
5.他克莫司
他克莫司可用于无法耐受环孢菌素者。他克莫司是一种强力的免疫抑制剂，可降低结节病患者的免疫反应。注意观察有无感染迹象，因为高浓度他克莫司会削弱机体对抗感染的能力。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于结节病患者，除上述常规治疗外，还需关注营养支持治疗，确保摄入足够的蛋白质和维生素，促进机体修复。
2024-02-28 16:10
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
